Despre peelingul chimic
Peelingul chimic reprezinta o abordare de succea si sigura pentru tratarea anumitor probleme cutanate estetice.Procedeul consta in aplicarea pe tegument a unuia sau mai multor agenti exfolianti pentru a se obtine distrugerea si apoi regenerarea epidermului si/sau dermului.
Aceasta tehnica determina o rana controlata , cu scopul revigorarii cutanate, reducerea sau disparitia keratozelor actinice , discromiei tegumentare,ridurilor si cicatricilor superficiale.
Mai are indicatii in dermita de iradiere , in acneea vulgara si rosacee.
Selectia paccientilor-pentru a beneficia de acest tratament, e necesara o analizare atenta a tuturor zonelor faciale. Trebuie tinut cont si de stilul de viata, conditiile de munca si gravitatea afectiunilor. Pacientii cu piele tip Fizpatrick V-VI e mai bine sa renunte , datorita aparitiei fenomenelor discromice. Un semn de ingrijorare il prezinta si prezenta cicatricilor keloide.
Peeling chimic – procolul operator
- pregatirea tenului cu 2 saptamani anterior procedurii cu creme contanand acid retinoic si/sau acid hialuronic in concetratii de 2-4% la care se adauga agent de inalbire cutanata.
Degresarea se realizeaza cu alcool sau acetona pentru o penetrare mai profubda a agentului chimic.Aplicarea agentului se face strat cu strat , pe fiecare zona pana la aparitia senzatiei de frosting(albire sau inghetare).Dupa aparitia senmului de frosting , pentru a obtine o exfoliere usoara ,se aplica agentul neutralizant,apa sau orice solutie alcalina.
Postpeeling , se evita expunerea la soare ,solar si intretinerea efectelor obtinute cu creme cu factor inalt de protectie solara, medicatie antiherpetica daca este cazul.
Tiuri de peeling chimic
1. Peelingul superficial-utilizeaza -acid tricloacetic 10-35%
- solutie Jessner
- alfahidroxiacicizi
- acid azelaic
- acid retinoic
Procedura este rapida si nedureroasa. Pacientul poate fi deanjat de o usoara usturime sau senzatie de strangere cutanata. Peelingul determina o roseata care va persista timp de catava zile .
2. peeling mediu – utilizeaza-acid tricloracetic 50% +/- solutie Jessner. Este indepartata intregul derm superficial pana la dermul reticular.Procedura este dureroasa,necesita anestezic (EMLA) ocluziv si tratament antiherpetic.Dupa 2-3 zile , incepe exfolierea . Sunt utilizate vaselina si creme hidratante. Perioada de restrictie sociala este de 7-10 zile. Ca si riscuri sunt de amintit dezvoltarea de cicatrici si pigmentare anormala.
3. agenti de peelin profund utilizeaza
- fenol (formula Baker neocluzata /ocluzata)
- formula Exoderm ocluzata
Indicatia de electie o constituie ridurile adinci, severe, necesita spitalizare si supraveghere anestezica, ca srsi terapie antibiotica si antiherpetica.
Procesul de dureaza intre 3-6 luni.
Postpeeling
Dupa orice tip de peeling chimic, medicul iti va recomanda anumite masuri pentru a preveni complicatiile sau infectiile. Iata cateva dintre ele:
- evita expunerea neprotejata la soare- este important sa folosesti creme de protectie solara cu factor de protectie 50+; discuta cu medicul specialist despre produsele pe care le poti folosi, ca sa fie eficiente in cazul tau;
- foloseste creme nutritive- dupa tratament nu este indicat sa folosesti creme hidratante, ci nutritive pentru ca vorbim despre regenerarea tesutului, nu despre hidratarea lui; nu alege orice fel de crema, ci numai produsele pe care ti le recomanda medicul specialist;
- evita folosirea cremelor exfoliante- inainte si dupa aplicarea procedurii nu este indicat sa folosesti creme exfoliante sau ceara epilatoare;
- pregateste-te sa stai acasa- indiferent ce tip de peeling ti se va recomanda, ia in calcul ca in perioada de recuperare va trebui sa stai in casa cateva zile.
Contraindicatii relative
- fotoprotectie neadecvata
- tendinta la keloid
- tipuri cutanate Fitzpatrick IV-VI
- istoric de herpes simplex
- alergii, boala renala, hepatica , cardiaca
- asteptari nerealiste ale pacientului
- HIV POZITIV
- tratament recent cu izotretinoin
Complicatiile peelingului
- tulburari de pigmentare
- cicatrici
- infectii
- eritem prelungit
- modificari de textura cutanata
- sensibilitate la rece
- aritmii cardiace
- edem laringian
- sindrom toxic
Desi pare simplu de efectuat, relativ negrevat de efecte secundare necontrolabile, un peeling reusit reprezinta un act de virtuozitate medicala, o alegere potrivita a agentului de peeling si multa experienta personala.
Din aceeasi categorie:
