Psoriazisul

Cauzele psoriazisului

Psoriazisul nu este complet înțeles, dar se știe că este cauzat de o combinație de factori genetici și de mediu:

• Genetica: Persoanele cu un istoric familial de psoriazis au un risc mai mare de a dezvolta boala. Se crede că anumite gene sunt implicate în predispoziția la psoriazis.
• Sistemul imunitar: În psoriazis, celulele T (un tip de celule albe din sânge) atacă din greșeală celulele sănătoase ale pielii, declanșând inflamația și producerea excesivă de celule cutanate.
• Factori declanșatori: Aceștia pot include infecții (cum ar fi amigdalita streptococică), stresul, leziuni ale pielii, anumite medicamente (de exemplu, beta-blocante) și modificări hormonale.

Tipuri de psoriazis

Psoriazisul poate lua mai multe forme, fiecare cu caracteristici și simptome specifice:

1. Psoriazis în plăci (vulgaris)
   • Descriere: Este cel mai comun tip, caracterizat prin pete roșii, groase și solzoase.
   • Simptome: Petele pot fi pruriginoase sau dureroase și se pot fisura sau sângera.
2. Psoriazis guttat
   • Descriere: Apare sub formă de pete mici, în formă de picătură, pe trunchi, brațe și picioare.
   • Simptome: Este adesea declanșat de infecții bacteriene, cum ar fi amigdalita.
3. Psoriazis inversat
   • Descriere: Afectează pliurile pielii, cum ar fi axilele, zona inghinală și sub sâni.
   • Simptome: Leziunile sunt netede și lucioase, fără scuame.
4. Psoriazis pustular
   • Descriere: Caracterizat prin pustule albe pline de puroi, înconjurate de piele roșie.
   • Simptome: Poate fi limitat la zone mici ale corpului sau poate acoperi suprafețe mari.
5. Psoriazis eritrodermic
   • Descriere: O formă rară și severă, care acoperă aproape întregul corp cu o erupție roșie, exfoliativă.
   • Simptome: Poate provoca mâncărimi intense și dureri, fiind necesară îngrijire medicală imediată.

Metode de tratament pentru psoriazis

Tratamentul psoriazisului urmărește reducerea inflamației, eliminarea scuamelor și încetinirea creșterii celulelor pielii. Opțiunile de tratament includ:

1. Tratament topic
   • Corticosteroizi topici: Reduc inflamația și pruritul. Sunt utilizați frecvent pentru plăcile ușoare până la moderate.
   • Analogii de vitamina D: Cum ar fi calcipotriolul, care încetinesc creșterea celulelor pielii.
   • Retinoizi topici: Derivați ai vitaminei A, care ajută la reducerea inflamației și îmbunătățirea aspectului pielii.
   • Inhibitori de calcineurină: Cum ar fi tacrolimusul și pimecrolimusul, utilizați în special pentru zonele sensibile, precum fața și pliurile pielii.
   • Unguent cu acid salicilic: Ajută la îndepărtarea scuamelor și la netezirea pielii.
2. Fototerapie
   • UVB cu bandă largă sau îngustă: Expunerea controlată la lumina UVB poate încetini creșterea celulelor pielii și reduce simptomele.
   • PUVA (psoralen + UVA): Implică administrarea unui medicament fotosensibilizant (psoralen) înainte de expunerea la lumina UVA.
   • Excimer laser: Vizează plăcile psoriazice cu o intensitate ridicată de UVB.
3. Medicamente sistemice
   • Metotrexat: Inhibă activitatea sistemului imunitar și încetinește creșterea celulelor pielii.
   • Ciclosporină: Suprimă sistemul imunitar și reduce inflamația.
   • Acitretină: Un retinoid oral care normalizează creșterea celulelor pielii.
   • Medicamente biologice: Inhibă componentele specifice ale sistemului imunitar care joacă un rol în psoriazis. Acestea includ medicamente cum ar fi etanercept, adalimumab și ustekinumab.
4. Tratamente complementare și modificări ale stilului de viață
   • Îngrijirea pielii: Utilizarea emolienților pentru a menține pielea hidratată și pentru a reduce scuamele și mâncărimea.
   • Dietă echilibrată: Consumul unei diete sănătoase, bogate în antioxidanți și acizi grași omega-3, poate ajuta la reducerea inflamației.
   • Reducerea stresului: Practicarea tehnicilor de gestionare a stresului, cum ar fi meditația și yoga, poate ameliora simptomele.
   • Evitarea factorilor declanșatori: Identificarea și evitarea factorilor care pot agrava psoriazisul, cum ar fi alcoolul și fumatul.

Concluzie

Psoriazisul este o afecțiune complexă care poate avea un impact semnificativ asupra calității vieții, dar cu tratamente adecvate și o îngrijire atentă, mulți pacienți pot gestiona simptomele eficient. Consultarea cu un dermatolog este esențială pentru a dezvolta un plan de tratament personalizat care să răspundă nevoilor individuale ale pacientului și să țină cont de tipul și severitatea psoriazisului. Cu abordări inovatoare și o mai bună înțelegere a mecanismelor bolii, tratamentele pentru psoriazis continuă să evolueze, oferind speranță și soluții noi pentru cei afectați.